我们从以上试验的研究结果中不难看出仑伐替尼的疗效的确不错，但不良反应是在临床应用中同样值得注意，有一项研究就对仑伐替尼的不良反应进行了探讨，旨在研究AEs（不良反应）在预测不可切除的肝癌患者行仑伐替尼治疗后OS的临床意义。同时，通过数据挖掘分析了与因严重不良反应而导致停用仑伐替尼（DLSAEs）相关的临床特征。该研究共纳入177名患者。
1、≥3级AE的总发病率为48.9%
各级AE的总发病率为83%，≥3级AE的总发病率为48.9%。其中≥3级常见的AE包括高血压(14.7%)、蛋白尿(12.4%)和疲劳(11.3%)。
2、不同AE发生时间不同：
不同不良反应发生的时间不同，仑伐替尼最早不良反应发生在治疗第4天，表现为高血压，然后是第27天出现的疲劳，第29天出现的腹泻，第30天出现的HFSR以及第31天出现的食欲减退。
3、不同的不良反应，会延长或者减少OS
发生高血压（NR vs 14.4，P=0.01）或HFSR（NR vs 14.4，P=0.04）的患者比没有发生的患者有更长的生存时间。
相比之下，出现食欲下降的患者的生存期明显降低(MST：15.1个月vs未达到，p = 0.01)。
疲劳、腹泻、蛋白尿和甲状腺功能减退对OS无显著影响。
4、DLSAE影响OS的获益
不需要DLSAE的组vs需要DLSAE的组：未达到MST vs 12.8个月。前一组的MST明显长于后一组(p<0.001)。
5、年龄越大、ALBI等级越高，DLSAE发生率越高
年龄与DLSAE发生率呈正相关：年龄<70的患者DLSAE发生率仅为22%，而年龄≥71岁的患者DLSAE发生率为57%。
ALBI等级与DLSAE发生率正相关：ALBI 1级和2级患者的DLSAE发生率分别为37和70%。
食欲不振和疲劳等级也与DLSAE发生率呈正相关。
6、年龄、ALBI等级2、疲劳等级≥3和食欲损失≥2这4个变量在本分析中都被确定为DLSAE的独立因素。
在本研究中，我们发现高血压、HFSR和食欲下降是仑伐替尼治疗的HCC患者生存时间的重要预测因素，希望给患者和医生有所启示。
